こんにちは、グロワクリニック院長のおかむ先生です。この前風邪を引いてしまいました。まだ若干喉の調子はよろしくないですが、元気に働いております。皆様、夏風邪にはお気をつけください。
さて今日は、40代の方で「脱脂のみ」で目の下のクマが改善した症例を解説していきます。この症例からは、「年齢だけで適応を決めず、構造を見て判断することが大事」ということがよくわかります。
クマの原因は「ふくらみ」と「凹み」
まず前提から。目の下のクマは、一般的に、眼窩脂肪(がんかしぼう)の突出=「ふくらみ」と、その下の「凹み」による陰が合わさって、目立って見えてきます。
つまり、その方の目元が「ふくらみ」寄りなのか、「凹み」も強いのか——ここを見極めることが、治療法を選ぶうえでとても大切になります。
だから適応は「構造」で見分けます
裏ハムラや脂肪注入との使い分けのポイントは、ざっくり言うと「頬の痩せ(凹み)がどこまであるか」です。
- 膨らみがメインで、凹みが少ない方 → 余分な眼窩脂肪を適量調整する「脱脂のみ」で、すっきりすることが多い
- 眼窩の下に凹みがある方 → 脂肪を凹みへ移動させる「裏ハムラ法」が向いている
- ゴルゴラインまで凹みがある方 → 脂肪注入やヒアルロン酸注入が必要になる場合がある
脱脂だけだと、かえって凹みが強調されてしまうことがあります。だからこそ、凹みが強い方には脂肪を移動させる裏ハムラが適する場合がある、というわけです。

今回の症例:40代・脱脂のみで改善
今回の方は40代。凹みも若干はありましたが、主な原因は「膨らみ」でした。そのため、膨らみを解除する脱脂術(経結膜脱脂術)が効果的でした。
結膜側(まぶたの裏側)から行うので、皮膚の表面に傷が残らないのも特徴です。

大事なのは「年齢」ではなく「構造」
もし年齢だけで「この年代だから裏ハムラ」と決めていたら、この方にはかえって過剰な治療になっていたかもしれません。
年齢だけで適応を決めず、一人ひとりの構造をきちんと評価する——それがいちばん大事だと、あらためて感じさせてくれる症例でした。気になる方は、診察でご自身の目元のタイプを確認してみてください。
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【施術情報】
- 施術名:経結膜脱脂術
- 施術内容:下まぶたの裏側(結膜側)からアプローチし、眼窩脂肪を適量調整することで、目の下のふくらみやクマ感の改善を目指す施術です。
- 料金(税込):220,000円(麻酔代込み)
- 治療期間・回数:手術は1回。完成までは1〜3か月ほどかけてなじんでいきます。
- 主なリスク・副作用:腫れ、痛み、内出血、違和感、異物感、結膜浮腫、左右差、くぼみ、取り残し、後戻り、感染、出血、ドライアイ症状、一時的な視界の違和感、瘢痕、効果実感の個人差 など
- ダウンタイム:術後に腫れや違和感が数日〜1週間程度みられることがあります。内出血が1〜2週間程度続く場合があります。完成までは1〜3か月ほどかけてなじんでいきます。
- 自由診療(保険適用外)です。効果や経過には個人差があります。
- 掲載している症例写真は、患者ご本人の同意を得て掲載しています。