「鼻周りの毛穴が開いて目立つ」「毛穴の黒ずみが取れない」「年齢とともに毛穴が大きくなってきた気がする」——そのようなお声が多く寄せられます。毛穴が目立つ原因は1つではなく、角質づまり・皮脂分泌・加齢によるハリの低下（たるみ毛穴）という複数の要因が関わっています。原因の違いによって適したアプローチも異なるため、「毛穴ケア」と一括りにしないことが大切です。札幌のグロワクリニック（Glowa Clinic）では、毛穴の種類と原因を整理した上で治療プランをご提案しています。
こんな悩みはありませんか
- 鼻・頬の毛穴が黒ずんで目立つ（角質づまり）
- 毛穴が広がってオレンジの皮のように見える（開き毛穴）
- 肌がたるんできてから毛穴が縦に伸びて目立つようになった（たるみ毛穴）
- 頬全体が赤みを帯びて毛穴も気になる
毛穴の悩みには、「角質づまりによる黒ずみ毛穴」「皮脂過多・赤みによる開き毛穴」「加齢・ハリ低下によるたるみ毛穴」という主に3つのタイプがあります。タイプが異なれば必要なアプローチも変わります。
その悩みは1つの原因ではありません——毛穴の種類と要因
角質づまり（黒ずみ毛穴）
毛穴に皮脂と古い角質が詰まって酸化し、黒ずみとして現れるタイプです。ターンオーバーが乱れることで角質が厚くなり、毛穴に蓄積しやすくなります。ピーリング（サリチル酸・ララドクター）による角質のケアが選択肢の一つです。
皮脂過多・赤み（開き毛穴）
皮脂分泌が活発な部位では毛穴が広がりやすく、赤みを伴う場合もあります。過剰な皮脂分泌への対応として、ジェネシス（ロングパルスNd:YAGレーザー）が皮脂腺へのアプローチや赤みへの働きかけとして選択肢となります。
ハリ低下・たるみ毛穴
加齢によりコラーゲン・エラスチンが減少し、肌のハリが低下すると、毛穴周囲の皮膚が引っ張られにくくなり、毛穴が縦に伸びて目立つ「たるみ毛穴」が現れます。この場合、角質ケアや皮脂ケアだけでは対応しきれず、真皮〜皮下のコラーゲン産生を促す治療（モフィウス8・肌育注射）が選択肢となります。
層ごとに、適した治療が違います
| 毛穴の種類 | 主な原因 | 当院でのアプローチ例 |
|---|---|---|
| 黒ずみ毛穴（角質づまり） | ターンオーバー乱れ・角質蓄積 | ピーリング（サリチル酸・ララドクター） |
| 開き毛穴（皮脂・赤み） | 皮脂過多・炎症・赤み | ジェネシス（皮脂腺・赤みへのアプローチ） |
| たるみ毛穴（ハリ低下） | コラーゲン・エラスチン減少・皮膚弛緩 | モフィウス8（マイクロニードルRF）、肌育注射（スネコス・プルリアル・ジャルプロ） |
| 色調・シミを伴う毛穴 | メラニン蓄積・色むら | ルビーフラクショナルレーザー（メラニンにアプローチ）、ジェネシス（赤みへのアプローチ） |
ピーリング（角質づまりへのアプローチ）
毛穴の角質づまり・黒ずみに対しては、ケミカルピーリング（サリチル酸・ララドクター）が角質ケアの選択肢です。ターンオーバーを促し、毛穴の詰まりを緩和することが期待できます。複数回の施術が必要な場合があります。
ジェネシス（皮脂・赤みへのアプローチ）
皮脂過多・赤みを伴う開き毛穴に対しては、ジェネシス（ロングパルスNd:YAGレーザー）が皮脂腺へのアプローチや赤みの原因になる血管への働きかけとして選択肢となります。ダウンタイムが軽微で継続しやすい点が特徴です。
モフィウス8・肌育注射（たるみ毛穴へのアプローチ）
加齢によるハリ低下が主因のたるみ毛穴に対しては、真皮〜皮下のコラーゲン産生を促す治療が選択肢となります。モフィウス8はマイクロニードルRFによる経皮的なフラクショナルアプローチで、肌質改善と毛穴引き締めが期待できます。肌育注射（スネコス・プルリアル・ジャルプロ）は真皮のコラーゲン産生環境を整えることを目的とした注射系治療です。
だから、医師が診て組み合わせます
「毛穴が目立つ」という同じ悩みでも、「角質づまりが主因」「皮脂・赤みが中心」「たるみによるもの」によって必要なアプローチは全く異なります。さらに複数のタイプが混在している場合は、それぞれに対応した治療の組み合わせが必要です。
当院では、医師による診察とシンクレア（肌診断機）を活用した客観的な肌評価をもとに、毛穴の種類を整理した上で治療プランをご提案しています。自己判断でのケアに限界を感じている方は、まず原因の種類を確認することから始めてみましょう。
リスク・ダウンタイム・個人差について
ピーリング
施術後に一時的な赤み・皮むけが生じることがあります。施術後は紫外線対策が必要です。複数回の施術が必要な場合があります。
ジェネシス
施術後に軽度のほてり・赤みが出ることがあります。通常数時間〜翌日程度で落ち着きます。効果には個人差があります。
モフィウス8
点状の赤み・腫れが3〜7日程度続くことがあります。色素沈着・瘢痕はまれに生じる場合があります。
肌育注射
注射後の赤み・内出血が数日程度続くことがあります。効果には個人差があり、複数回が必要な場合があります。すべての治療において、効果の程度・現れるタイミング・持続期間には個人差があります。
まとめ
毛穴が目立つ原因は、角質づまり・皮脂過多・加齢によるハリ低下という複数のタイプに分かれます。タイプによって適したアプローチが異なるため、まず原因を整理することが大切です。継続しているセルフケアで改善しない場合は、医師の診察で原因のタイプを確認した上で治療を検討してみましょう。
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未承認医療機器に関する注意事項
モフィウス8バーストは日本国内では薬事承認を受けていない医療機器です。InMode社より個人輸入により入手しており、米国FDAでの承認を取得しています。主な副作用：点状内出血・腫脹・紅斑・熱傷・感染・色素沈着等（個人差あり）。